Cosa può fare l’agopuntura per la neuropatia diabetica?
L’agopuntura può aiutarti a ridurre i fastidi della neuropatia diabetica e a convivere meglio con un disturbo che spesso dura anni. È un approccio complementare: si affianca al controllo della glicemia e alle cure del diabetologo, senza sostituirle.
Mi occupo soprattutto di:
- dolore ai piedi e alle gambe, a volte pungente o a scosse;
- bruciore, spesso più forte la sera e di notte;
- formicolii e sensazione di spilli;
- intorpidimento e alterazioni della sensibilità;
- sonno disturbato dal dolore.
Da anestesista il dolore neuropatico lo conosco bene: è diverso dagli altri dolori, risponde poco ai comuni antidolorifici e stanca molto. Ne parlo anche nella pagina sul dolore.
Cos’è la neuropatia diabetica?
È un danno dei nervi periferici causato, nel tempo, dalla glicemia alta. Colpisce di solito prima i piedi, poi può salire alle gambe e arrivare alle mani, “a calza e a guanto”.
I sintomi possono essere di due tipi. Da una parte dolore, bruciore e formicolii, che danno fastidio soprattutto di notte. Dall’altra la perdita di sensibilità: il piede sente meno il caldo, il freddo e le piccole ferite. È questa seconda parte che rende importante la cura del piede.
Prima di tutto: diabetologo e glicemia
Il controllo della glicemia resta la cura più importante per la neuropatia, perché aiuta a rallentarne il peggioramento. Per il dolore, le terapie di prima scelta sono alcuni farmaci che decide il diabetologo, il neurologo o il medico di famiglia.
L’agopuntura si affianca a tutto questo. Nella prima visita ti chiedo:
- da quanto tempo hai il diabete e come va l’emoglobina glicata;
- i farmaci che prendi, per il diabete e per il dolore;
- dove senti il dolore, com’è e quando peggiora;
- gli ultimi controlli dei piedi e gli esami dei nervi, se li hai fatti.
Non sospendere né cambiare nessun farmaco per fare agopuntura. Se il dolore migliora, l’eventuale riduzione si decide con il medico che te li ha prescritti.
La cura del piede viene prima di tutto
Con la sensibilità ridotta una piccola ferita può passare inosservata e diventare un problema serio. Per questo, a ogni seduta, guardo i tuoi piedi, e ti consiglio di farlo anche tu ogni giorno.
Le regole che seguo:
- niente aghi su ferite, ulcere, calli infiammati, pelle infetta, arrossata o gonfia;
- niente calore sui piedi con la sensibilità ridotta: la moxibustione e le borse calde possono provocare scottature che non senti;
- aghi sterili monouso e pelle disinfettata con cura;
- il piede diabetico con ulcere o infezioni è seguito dal centro specialistico, e lì non intervengo.
Se noto qualcosa che non va, ti chiedo di farlo vedere subito al diabetologo.
A casa ti aiutano poche abitudini: guardare i piedi ogni sera, anche sotto la pianta e tra le dita, con uno specchio se serve; asciugarli bene dopo il lavaggio; usare calze senza cuciture e scarpe comode; non camminare scalzo. Sono gesti semplici che proteggono il piede ogni giorno.
Come si svolge il percorso
Di solito facciamo una seduta a settimana all’inizio. Dopo alcune settimane valutiamo insieme come stanno dolore, formicolii e sonno. Se va meglio, le sedute si diradano; quando i sintomi si stabilizzano, una seduta al mese aiuta a prevenire le ricadute.
Lavoro con punti sulle gambe, sui piedi quando la pelle è integra, e su altre zone del corpo lontane dal piede. Le tecniche che uso le spiego nella pagina sulle tecniche. Durante la seduta stai sdraiata e gli aghi restano in sede per circa venti, trenta minuti.
Ti chiedo di non arrivare a digiuno e di portare con te il glucometro e qualcosa di zuccherato, come fai di solito.
Neuropatia da altre cause
Le stesse attenzioni valgono per altre neuropatie periferiche: quella da chemioterapia, quella da carenza di vitamina B12 o da alcol, e quelle in cui la causa non si trova. Prima va chiarita la causa con il medico, poi l’agopuntura può essere un aiuto per i sintomi. Della neuropatia da chemioterapia parlo nella pagina sul supporto in oncologia.
Se insieme ai formicolii hai dolori alle articolazioni, ai tendini o alla schiena, ne parliamo nella stessa visita: trovi di più nella pagina su dolori articolari e tendiniti.
Cosa dicono gli studi
Alcune revisioni degli studi indicano che l’agopuntura può ridurre il dolore e migliorare i sintomi nelle persone con neuropatia periferica, compresa quella diabetica.
Gli studi sono ancora pochi e spesso piccoli. Per questo propongo l’agopuntura come un aiuto da provare con un percorso definito, verificando insieme come va.
Quando serve prima un altro medico
Rivolgiti subito al diabetologo, o al pronto soccorso se i sintomi sono forti, in caso di:
- una ferita o un’ulcera al piede, anche piccola, che non guarisce;
- piede arrossato, caldo, gonfio, o con febbre;
- cambio di colore delle dita, o un dolore forte e improvviso alla gamba;
- debolezza nuova a una gamba o difficoltà a camminare;
- glicemie molto alte o molto basse e difficili da controllare.
Dove ricevo e come prenotare
Ricevo solo su appuntamento in due studi:
- a Pisa, nello studio privato di Via di Capiteta 22, con parcheggio gratuito: agopuntura a Pisa;
- a Lucca, presso Persea studi medici, in Via Romana 228: agopuntura a Lucca.
Puoi prenotare su WhatsApp, su MioDottore o con il modulo della pagina contatti. Come si svolge la prima visita lo trovi in prima visita. Prenota una visita.